Уринарна инконтиненция: Какво трябва да знаете
Уринарна инконтиненция: Какво трябва да знаете
Включваме продукти, които смятаме, че са полезни за нашите читатели. Ако купувате връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Инконтиненцията на урината е неволно изтичане на урината. Това означава, че човек уринира, когато не иска. Контролът върху уринарния сфинктер е или загубен или отслабен.
Инконтиненцията на урината е често срещан проблем, който засяга много хора.
Според Американската урологична асоциация, една четвърт до една трета от една трета от една трета от една трета от една трета от една трета От мъжете и жените в Съединените щати изпитват уринарна инконтиненция.
уринарната инконтиненция е по -често срещана сред жените, отколкото мъжете. Смята се, че приблизително 30 процента от жените на възраст 30-60 години страдат от него, в сравнение с 1,5-5 процента от мъжете.
Бързи факти за уринарна инконтиненция
- Уринарна инконтиненция е по -често срещан при жените, отколкото при мъжете.
- Има редица причини, поради които може да се появи уринарна инконтиненция.
- Затлъстяването и тютюнопушенето са и рискови фактори за уринарна инконтиненция.
Какво е уринарна инконтиненция?
Уринарната инконтиненция е, когато човек не може да предотврати изтичането на урината.
Това може да се дължи на стрес фактори, като кашлица. , Това може да се случи по време и след бременност и е по -често срещано при състояния като затлъстяване.
шансовете за това да се случат нарастват с възрастта.
Контрол на пикочния мехур и тазовото дъно или кегел, упражненията могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на него.
Лечението
лечението ще зависи от няколко фактора, като типа за инконтиненция, възрастта на пациента, общото здраве и тяхното психическо състояние.
Стресова инконтиненция
упражнения за тазово дъно, известни още като упражнения на кегел, спомагат за укрепване на мускулите на сфинктера на урината и тазовото дъно – мускулите, които спомагат за контрол на уринирането.
Обучение на пикочния мехур
- Забавяне на събитието: Целта е да се контролира желанието. Пациентът се научава как да забавя уринирането всеки път, когато има желание за това.
- Двойно празнота: това включва уриниране, след което чака няколко минути, след което отново уринира.
- тоалетната Графичен график: Лицето планира банята в определени часове през деня, например на всеки 2 часа.
Обучението на пикочния мехур помага на пациента постепенно да възвърне контрола върху пикочния си мехур.
лекарства за уринарна инконтиненция
Ако се използват лекарства, това обикновено е в комбинация с други техники или упражнения.
Следните лекарства се предписват за лечение на урина инконтиненция :
- Антихолинергиците спокойни свръхактивни мехури и могат да помогнат на пациентите с настояване за инконтиненция.
- Локалният естроген може да засили тъканта в уретрата и вагиналните области и да намали някои от симптомите.
- Имипрамин (тофран) е трицикличен антидепресант.
Медицински изделия
Следните медицински изделия са предназначени за жени.
- Уретрални вложки: Жена вмъква устройството преди активност и го изважда, когато иска да уринира.
- Pessary: твърд пръстен, поставен във влагалището и износен през целия ден. Той помага да се задържи пикочния мехур и да се предотврати изтичането.
- Радиочестотна терапия: тъканта в долния пикочен тракт се нагрява. Когато лекува, той обикновено е по -твърд, често води до по -добър контрол на урината.
- Ботокс (ботулинов токсин тип А): инжектиран в мускула на пикочния мехур, това може да помогне на хората с свръхактивен мехур.
; Проводник го свързва с нерв, който се движи от гръбначния мозък към пикочния мехур. Проводникът излъчва електрически импулс, който стимулира нерва, помагайки за управление на пикочния мехур.
Хирургия
Хирургията е опция, ако други терапии не работят. Жените, които планират да имат деца, трябва да обсъждат хирургични възможности с лекар, преди да вземат решението.
- Процедури за прашка: Мрежа се поставя под шията на пикочния мехур, за да се подпомогне поддържането на уретрата и да спре урината да изтече.
- Colposuspension: Вдигането на шията на пикочния мехур може да https://harmoniqhealth.com/bg/ помогне за шията на пикочния мехур може да помогне за шията на пикочния мехур може да помогне Облекчете инконтиненцията на напрежението.
- Изкуственият сфинктер: Изкуствен сфинктер или клапан може да бъде поставен, за да се контролира потока на урината от пикочния мехур в уретрата.
Други опции
Катетър на урината: тръба, която преминава от пикочния мехур, през уретрата, извън тялото в торбичка, която събира урина.
Абсорбиращи подложки: Широка гама от абсорбиращи подложки е достъпна за закупуване на аптеки и супермаркети, както и онлайн.
Causes
The causes and the type of incontinence are closely linked.
Stress incontinence
Factors include:
- Бременност и раждане
- Менопаузата, тъй като падащият естроген може да направи мускулите по -слаби
- Хистеректомия и някои други хирургични процедури
- Възраст
- Затлъстяване
Позиция на инконтиненция
бяха идентифицирани следните причини за призрачна инконтиненция:
- Цистит, възпаление на The Лигавица на пикочния мехур
- Неврологични състояния, като множествена склероза (MS), инсулт и болест на Паркинсон
- Увеличена простата, което може да доведе до отпадане на пикочния мехур и уретрата да стане да стане и уретрата да се превърне Раздразнен
преливане на инконтиненция
Това се случва, когато има препятствие или блокиране на пикочния мехур. Следното може да причини запушване:
- Увеличена простатна жлеза
- Тумор, притискащ пикочния мехур
- Стоуни на урината
- Уринарна хирургия на инконтиненция, която отиде твърде далеч
Обща инконтиненция
Това може да бъде резултат от:
- Анатомичен дефект, присъстващ от раждането
- Увреждане на гръбначния мозък, което нарушава нервите сигнали между мозъка и пикочния мехур
- Фистула, когато тръба или канал се развива между пикочния мехур и близката зона, обикновено вагината
Други причини:
Те включват:
- Някои лекарства, особено някои диуретици, антихипертензивни лекарства, таблетки за сън, успокоителни и мускулни релаксанти
- Алкохол
- Инфекции на пикочните пътища (UTIS)
видове
Видът на уринарната инконтиненция обикновено е свързан с причината.
Те включват:
- Инконтиненция на стреса: изтича урина, докато кашля, смее се или извършва някаква активност, като бягане или скачане
- ur GE инконтиненция: Има внезапен и интензивен порив за уриниране и изтичане на урина едновременно или само след това.
- Преливане на инконтиненция: Неспособността да се изпразни напълно пикочният мехур може да доведе до изтичане
- Обща инконтиненция: пикочният мехур не може да съхранява урина
- Функционална инконтиненция: Урината избяга, защото човек не може да достигне до банята навреме, вероятно поради проблем с мобилността.
- Смесена инконтиненция: a Комбинация от типове
Симптоми
Основният симптом е неволното освобождаване (изтичане) на урината. Кога и как се случва това ще зависи от вида на инконтиненцията на урината.
Стресова инконтиненция
Това е най -често срещаният вид уринарна инконтиненция, особено сред жените, които са родили или са преминали през Менопаузата.
В този случай „стресът“ се отнася до физически натиск, а не за психически стрес. Когато пикочният мехур и мускулите, участващи в контрола на урината, са поставени под внезапно допълнително налягане, човекът може да уринира неволно.
Следните действия могат да предизвикат стрес инконтиненция:
- Кашлица, кихане или смях
- Тежка повдигане
- Упражнение
Наричане на инконтиненция
известна също като рефлекторна инконтиненция или „свръхнактивна пикочен мехур“, това е вторият най -често срещан вид инконтиненция на урината. Има внезапно, неволно свиване на мускулната стена на пикочния мехур, което причинява желание за уриниране, което не може да бъде спряно.
Когато се появи желанието за уриниране, човекът има много кратко време преди освобождаването на урината, независимо от това, което се опитват да направят.
Поривът за уриниране може да бъде причинен от :
- Внезапна промяна в позицията
- Звукът на течащата вода
- Секс, особено по време на оргазъм
Мускулите на пикочния мехур могат да се активират неволно поради увреждане на нервите на пикочния мехур, нервната система или на самите мускули.
преливане на инконтиненция
Това е по -често при мъже с проблеми с простатната жлеза, повреден пикочен мехур или блокирана уретра. Уголемената простатна жлеза може да възпрепятства пикочния мехур.
Пикочният мехур не може да държи толкова урина, колкото тялото, или пикочният мехур не може да се изпразни напълно, причинявайки малки количества изтичане на урина.
Често пациентите ще трябва да уринират често и могат да изпитват „дриблиране“ или постоянно капене на урина от уретрата.
Смесена инконтиненция
Ще има симптоми както на стрес, така и на призив за инконтиненция.
Функционална инконтиненция
С функционална инконтиненция човекът знае, че има нужда да уринира, но не може да стигне до банята във времето поради проблем с мобилността.
Общите причини за функционална инконтиненция включват:
- Объркване
- Лошо зрение или мобилност
- Лоша сръчност, което прави трудно да се направи Не може да разкопча панталоните
- Депресията, тревожността или гнева могат да доведат до нежелание да се използва банята
Функционалната инконтиненция е по -разпространена сред възрастните хора и е често срещана при кърмене домове.
Обща инконтиненция
Това или означава, че човекът изтича непрекъснато урина, или има периодично неконтролируемо изтичане на големи количества урина.
Пациентът може да има вроден проблем (роден с дефект), може да има нараняване на гръбначния мозък или уринарна система или може да има дупка (фистула) между пикочния мехур и например , вагината.
Рискови фактори
Следните са рискови фактори, свързани с инконтиненцията на урината:
- Затлъстяване: Това оказва допълнителен натиск върху пикочния мехур и околните мускули. Той отслабва мускулите, което прави изтичането по -вероятно, когато човекът киха или кашля.
- Пушенето: Това може да доведе до хронична кашлица, което може да доведе до епизоди на инконтиненция.
- Пол: Жените имат по -голям шанс да изпитат стрес инконтиненция от мъжете, особено ако са имали деца.
- Старост: мускулите в пикочния мехур и уретрата отслабват с възрастта.
- Някои заболявания и conditions: Diabetes, kidney disease, spinal cord injury, and neurologic diseases, for example, a stroke, increase the risk.
- Prostate disease: Incontinence may present after prostate surgery or radiation therapy.
Диагнозата
Начините за диагностициране на уринарната инконтиненция включват:
- Дневник на пикочния мехур: Човекът записва колко пие, когато се появи уриниране, колко урина урина: се произвежда и броят на епизодите на инконтиненция.
- Физически преглед: Лекарят може да изследва влагалището и да провери силата на мускулите на тазовото дъно. Те могат да изследват ректума на мъжкия пациент, за да определят дали простатната жлеза е разширена.
- Анализ на урината: Тестовете се извършват за признаци на инфекция и аномалии.
- Кръвен тест: това може да оцени функцията на бъбреците.
- Измерване на остатъчните остатъци (PVR): Това оценява колко урина е оставена в пикочния мехур след уриниране.
- Пелвичният ултразвук: осигурява изображение и може да помогне за откриване на всеки всеки Аномалии.
- Стресов тест: Пациентът ще бъде помолен да приложи внезапно налягане, докато лекарят гледа за загуба на урина.
- Уродинамично изпитване: Това определя колко налягане на пикочния мехур и урината на урината и урината Сфинктерният мускул може да издържи.
- Цистограма: Рентгеновата процедура осигурява изображение на пикочния мехур.
- Цистоскопията: тънка тръба с леща в края се вкарва в уретрата. Лекарят може да разгледа всякакви аномалии в пикочните пътища.
усложнения
Неспособността да се запази урината понякога може да доведе до дискомфорт, смущение и понякога други физически проблеми.
Те включват:
- Кожни проблеми – Човек с уринарна инконтиненция е по -вероятно да има кожни рани, обриви и инфекции, тъй като кожата е мокра или влажна през повечето време през повечето време през повечето време през повечето време през повечето време през повечето време. Това е лошо за заздравяването на рани и също така насърчава гъбичните инфекции.
- Инфекциите на пикочните пътища-дългосрочната употреба на уринарен катетър значително увеличава риска от инфекция.
- Пролапс-част от The Влагалището, пикочният мехур и понякога уретрата може да попадне във входа на влагалището. Това обикновено се причинява от отслабени мускули на тазовото дъно.
смущаването може да накара хората да се оттеглят социално и това може да доведе до депресия. Всеки, който е загрижен за уринарната инконтиненция, трябва да види лекар, тъй като може да има помощ.
- Урология/нефрология